呼吸器系感染症

臨床情報

呼吸器感染症は、主にウイルス（例：SARS-CoV-2、インフルエンザウイルス、アデノウイルス、RSV）によって引き起こされますが、細菌（例：レジオネラ、百日咳菌、Mycoplasma pneumoniae、Chlamydia pneumoniae）が原因となる場合もあります。
上気道（例：鼻粘膜、副鼻腔）および下気道（気管および気管支）のいずれも感染の影響を受ける可能性があります。病原体は主に飛沫感染によって伝播します。
呼吸器感染症の主な症状には、発熱、咳、頭痛、関節痛、咽頭炎、副鼻腔炎、気管支炎、肺炎などがあります。

検査

多くの呼吸器系病原体は類似した症状を引き起こすため、臨床症状のみでの特定は困難です。したがって、臨床検査による病原体の確認が特に重要となります。
急性呼吸器感染症では、ほとんどの場合、直接的な病原体検出（例：PCR）が選択されます。

特に重症例やリスクの高い患者においては、感染の有無を早期に確認し、適切な対応を行うため、迅速かつ正確な検査が不可欠です。
リアルタイムPCRによる核酸検出アッセイに加え、マルチプレックスアッセイを利用することで、単一のサンプルから多数の病原体を同時に検出し、感染の有無や原因となる病原体を特定することが可能です。

抗体は感染後、数日から数週間経過してから産生されるため、感染の確認はペア血清を用いてIgG抗体価の上昇を評価することで、しばしば遡及的にのみ行われます。
血清学的検査は、個々の診療に加え、疫学的サーベイランスにも有用です。

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Bordetella pertussis infections